| Kết quả thực hiện: |
Phương pháp nghiên cứu hồi cứu và tiến cứu có can thiệp bằng kỹ thuật tạo nhịp vùng vách thất phải.
Nội dung 1:
Khảo sát đặc điểm lâm sàng và cận lâm sàng ở bệnh nhân rối loạn tim chậm
- Khám lâm sàng và đánh giá tình trạng huyết động : có rối loạn huyết động, không rối loạn huyết động.
- Đặc điểm cận lâm sàng:
+ Chẩn đoán điện tâm đồ về rối loạn nhịp chậm.
+ Đặc điểm Xquang tim phổi.
+ - Đặc điểm siêu âm tim: tất cả BN đều được siêu âm trên máy siêu âm TOSHIBA với đầu dò convex đa tần số 2,5-7 Mhertz các thông số siêu âm được tính trên 2D, TM và Doppler.
Nội dung 2:
Đánh giá kết quả tạo nhịp tim vĩnh viễn vị trí vùng vách thất phải trên bệnh nhân rối loạn nhịp tim chậm.
- Phương pháp vô cảm.
- Đường vào của dây điện cực.
- Phương thức TNVV.
- Ngưỡng tạo nhịp.
- Các thông số TNVV:các thông số TNVV vị trí vùng vách thất phải.
- Vị trí dây điện cực kích thích trong thất (P).
- Thời gian đưa dây điện cực vào tim.
- Tình trạng lệ thuộc máy của BN sau đặt máy đến kiểm tra máy.
- Biến chứng:
+ Biến chứng sớm: sút dây điện cực, rối loạn nhịp trong lúc cố định điện cực tạo nhịp (vô tâm thu hoặc nhịp nhanh thất), nhiễm trùng, xuất huyết, kích thích cơ hoành, tràn khí màng phổi, tràn máu màng phổi, thuyên tắc phổi.
+ Biến chứng muộn: nhiễm trùng, hội chứng máy tạo nhịp, tụt điện cực, gãy điện cực, thải, dị ứng.
- Kết quả thành công về thủ thuật đặt máy tạo nhịp.
- Triệu chứng lâm sàng, cận lâm sàng trước và sau đặt máy tạo nhịp.
- Báo cáo chuyên đề:
+ “ Cập nhật lập trình máy tạo nhịp tim”
+ “ Quy trình tạo nhịp tim vĩnh viễn vị trí vùng vách thất phải ”
- Tổ chức hội thảo
- Xây dựng VCD về quy trình
|